实景问诊强思维 以赛砺能淬应变—我院举行护理/教学组长评估与病历书写技能比赛

为深入贯彻国家护理事业发展相关文件精神，紧扣医院高质量发展目标，践行“以患者为中心”的服务理念，我院护理部以“夯基础、强专科、促安全、优服务”为宗旨，组织开展了护理/教学组长技能比赛。本次比赛聚焦 “实景问诊”，锤炼临床思维与应急应变能力，历经2个多月，于12月 23日圆满落幕。

为确保比赛的专业性、公平性与实战实效性，护理部在赛前特邀首都医科大学附属北京安贞医院肺血管外科护士长开展问诊专题培训，并结合医院专业特色，将参赛队伍划分为消化疾病、妇产儿疾病、肿瘤疾病、呼吸系统疾病、骨关节/神经疾病、心血管疾病、泌尿肾病等11个小组，每组涵盖3—4个相关科室，实现专业分类、精准竞技。同时，牵头组织专家团队逐字研读评分标准，针对“实景问诊”细化评分维度——既关注问诊内容的全面性、症状采集的精准度，更侧重临床思维的逻辑性、应变处理的灵活性、沟通的人文性，以及健康指导的个性化、病历书写与问诊信息的一致性，构建起科学严谨、贴合临床能力提升需求的评价体系，为比赛的顺利开展筑牢制度与专业双重保障。

本次比赛以“病房实景竞技+小组协同作战”为特色，全程凸显随机性、实战性。比赛当天，每科从在岗护理/教学组长中临时抽取1名组长参赛，团队内部快速推选1名主导者统筹分工，其余成员各司其职、协同配合。评委深入参赛组各临床科室随机抽取1名在院患者作为问诊与评估对象，全面考验组长的专科精准研判与应急处置能力。

竞技过程中，各组成员精神饱满、配合默契：有的成员与患者及家属耐心沟通，开展系统性专科问诊、针对性查体等，精准捕捉关键症状信息；有的专注生命体征监测与导管评估，有的实时记录核心数据，为规范病历书写提供精准支撑，在病房真实环境中高效完成从问诊采集、病情分析、风险预判到初步健康指导的全流程工作。参赛成员展现出清晰的临床思维逻辑与扎实的专科功底，面对患者突发不适、家属疑问焦虑等情况，能快速调整沟通策略、精准聚焦病情核心，既保障了问诊效率，又体现了人文关怀，充分彰显了各小组的协作能力与应变素养。

比赛经过多轮激烈角逐与评委们的严格综合评议，最终从11个小组中评选出一等奖1名、二等奖2名、三等奖3名及优秀奖5名。评委组对各小组在病房实景中展现的规范问诊流程、缜密临床思维、默契团队协作、灵活应变能力及高质量病历书写给予高度评价，同时针对部分小组在针对性问诊、护理重点把控、突发情况处置、人文关怀、预见性护理、病历书写等方面提出优化建议。

本次比赛不仅是对我院护理/教学组长问诊评估、病历书写及团队协作能力的集中检阅，更是一次聚焦临床思维与应变能力的全方位、沉浸式实战练兵。未来，护理部将持续搭建贴近临床的专业技能提升平台，深化以“临床思维培养、应急应变锤炼、团队协作强化”为核心的护理人才培养体系，常态化开展实景问诊、专科案例演练等实战化训练，推动护理服务向更精准、更专业、更优质、更人文的方向迈进。